Žasto magnetinis rezonansas (MRT)

Žasto magnetinis rezonansas – kas tai?

Žasto magnetinis rezonansas (MRT) – tai išsamus viršutinės rankos (žasto) kaulų, raumenų, sausgyslių, fascijų, nervų ir aplinkinių minkštųjų audinių vaizdinis tyrimas. Jis atliekamas naudojant stiprų magnetinį lauką ir radijo bangas, todėl, skirtingai nei rentgenas ar kompiuterinė tomografija, nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės. Tokia MRT tomografija leidžia pamatyti gilius audinius sluoksnis po sluoksnio ir tiksliai įvertinti net smulkius pakitimus. Žasto magnetinis rezonansas ypač naudingas, kai reikia išsiaiškinti skausmo, patinimo, silpnumo, pakitusios rankos formos ar neaiškių darinių priežastį. „Medicija“ centre šis tyrimas gali būti atliekamas tiek su siuntimu, tiek be siuntimo: pagal šeimos gydytojo, ortopedo–traumatologo, onkologo ar neurologo rekomendaciją arba paciento iniciatyva, profilaktiškai ar norint patikrinti jau anksčiau nustatytus pakitimus.

Ką parodo žasto MRT tyrimas?

Žasto MRT tyrimas leidžia detaliai įvertinti:

žastikaulį, kaulų čiulpus, kaulų sumušimus, stresinius įtrūkimus, „nematomus“ lūžius;
žasto raumenų būklę – plyšimus, degeneraciją, uždegiminius pokyčius, randus;
sausgysles ir jų prisitvirtinimo vietas, lėtines perkrovos vietas (entezopatijas);
fascijas, fascijų tarpelius, skysčio sankaupas, kraujosruvas po traumų;
žasto nervines struktūras (pvz., nervų rezginio šakas), jų spaudimą ar dirginimą;
kraujagyslių eigą ir galimus pakitimus MRT vaizduose;
cistas, gerybinius ir piktybinius minkštųjų audinių darinius bei jų išplitimą.

Žasto magnetinis rezonansas su kontrastu dažniausiai skiriamas tuomet, kai įtariami navikiniai procesai, neaiškios kilmės minkštųjų audinių dariniai, užsitęsęs uždegimas ar reikia atskirti aktyvų pažeidimą nuo randinio audinio. Kontrastinė medžiaga, suleidžiama į veną, sustiprina audinių kraujotakos ir uždegimo vaizdą, todėl leidžia tiksliau apibrėžti darinio ribas ir pobūdį.

Kam atliekamas žasto magnetinis rezonansas?

Žasto MRT tyrimas rekomenduojamas, kai:

po smūgio, kritimo, staigaus krūvio ar sportinės traumos išlieka skausmas, patinimas, susilpnėjusi žasto jėga;
įtariami raumenų ar sausgyslių plyšimai, skaidulų pertempimai, lėtiniai perkrovos pažeidimai;
pastebimas neaiškios kilmės darinys, sukietėjimas ar pakitusi žasto forma;
vargina ilgalaikis ar naktinis skausmas, kurio nepavyksta paaiškinti kitais tyrimais;
įtariami minkštųjų audinių ar kaulų navikai, metastazės, recidyvai po anksčiau taikyto gydymo;
reikia įvertinti būklę po operacijų, radioterapijos, chemoterapijos ar kitų sudėtingų intervencijų;
būtina tiksliai įvertinti sportinių ar darbo traumų mastą ir suplanuoti reabilitaciją.

Šis tyrimas yra svarbus tiek sportuojantiems, tiek fizinį darbą dirbantiems žmonėms, taip pat onkologiniams pacientams ir visiems, kuriems žasto srityje nustatyti ar įtariami sudėtingesni pakitimai.

Kaip atliekamas ir kiek laiko trunka žasto MRT?

Prieš žasto MRT „Medicijoje“ pacientas trumpai supažindinamas su procedūros eiga, užpildo saugumo anketą. Paprašoma nuimti visus metalinius daiktus – papuošalus, laikrodžius, auskarus, diržus, nuimamą klausos aparatą. Rekomenduojama vilkėti drabužius be metalinių detalių (užtrauktukų, kniedžių). Žasto magnetinio rezonanso tyrimo metu pacientas atsigula ant magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) stalo. Tiriama ranka patogiai paguldomas ir fiksuojama specialioje rite, kad tyrimo metu būtų išvengta judesių. Stalas įvažiuoja į MRT aparatą. Procedūros metu girdimi ritmiški ir gana garsūs techniniai garsai, todėl pacientui dažnai uždedamos ausinės arba ausų kamštukai. Labai svarbu išlikti kiek įmanoma ramiai ir nejudinti tiriamos rankos – tai lemia vaizdų kokybę. „Medicijoje“ naudojamas modernus 1,5 T galingumo MRT aparatas, leidžiantis gauti detalius žasto audinių vaizdus per optimalų laiką.

Žasto MRT be kontrasto dažniausiai trunka apie 20–30 minučių.
Žasto MRT su kontrastu gali užtrukti apie 30–40 minučių, priklausomai nuo tyrimo apimties ir papildomų sekų, atliekamų po kontrastinės medžiagos suleidimo.

Po procedūros pacientas gali iš karto grįžti prie įprastos veiklos – tyrimas yra neinvazinis ir neskausmingas.

Kaip pasiruošti žasto MRT tyrimui?

Dažnai Žasto magnetiniam rezonansui nereikia sudėtingo pasirengimo, tačiau labai svarbu informuoti medicinos personalą, jeigu:

turite širdies stimuliatorių, neurostimuliatorių ar kitus implantuotus elektroninius prietaisus;
po ortopedinių, kraujagyslių ar neurochirurginių operacijų esate gavę metalinių plokštelių, varžtų, vinų ar kitų implantų;
yra buvę metalinių svetimkūnių akyse ar kitose kūno vietose;
anksčiau reagavote alergiškai į kontrastines medžiagas ar vaistus.

Jei planuojamas žasto MRT su kontrastu, gali būti prašoma pateikti naujausius kreatinino ir/ar glomerulų filtracijos greičio (eGFR) tyrimų rezultatus, kad būtų įvertinta inkstų funkcija ir gadolinio pagrindo kontrastinės medžiagos skyrimo saugumas. Esant sutrikusiai inkstų veiklai, sprendimą dėl kontrasto priima gydytojas radiologas, įvertinęs naudą ir galimą riziką. Prieš standartinį žasto MRT paprastai leidžiama lengvai pavalgyti ir atsigerti vandens, tačiau rekomenduojama vengti itin gausaus, riebaus maisto ar labai stiprių kofeino turinčių gėrimų prieš pat tyrimą.

Registracija žasto MRT tyrimui „Medicijoje“

Registracija žasto magnetinio rezonanso tyrimui „Medicijoje“ yra paprasta ir patogi – užsiregistruoti galima internetu arba telefonu. Tyrimas atliekamas:

su siuntimu – kai siuntime nurodoma įtariama diagnozė, simptomai, tyrimo sritis. Tai leidžia iškart parinkti tinkamiausią MRT protokolą;
be siuntimo – kai pacientas pats nusprendžia atlikti žasto magnetinio rezonanso tyrimą dėl skausmo, darinių, traumos ar kitų simptomų. Tokiu atveju „Medicijos“ specialistai, įvertinę nusiskundimus, pasiūlo optimalią tyrimo apimtį.

Po tyrimo pacientui pateikiami MRT vaizdai ir išsami radiologo išvada, kurią galima aptarti su šeimos gydytoju, ortopedu–traumatologu, chirurgu, onkologu ar kitu gydytoju specialistu.

Rezultatai, saugumas ir kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma saugiu ir patikimu diagnostikos metodu, nes nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės. Daugeliu atvejų žasto magnetinis rezonansas gali būti atliekamas tiek pirminiam ištyrimui, tiek ligos eigai ar gydymo efektyvumui vertinti. Tačiau egzistuoja kelios svarbios kontraindikacijų grupės:

kai kurie širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai, feromagnetiniai implantai ar kiti elektroniniai prietaisai gali būti nesuderinami su MRT – tai įvertinama individualiai;
pirmasis nėštumo trimestras paprastai laikomas santykine kontraindikacija, todėl tyrimas skiriamas tik esant aiškioms indikacijoms;
ryški klaustrofobija gali apsunkinti buvimą MRT aparate – prireikus taikomos papildomos priemonės (išsami informacija, artimojo palaikymas, kartais – trumpai veikiantys medikamentai);
esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, gadolinio pagrindo kontrastas vartojamas labai atsargiai arba jo atsisakoma.

Alerginės reakcijos į gadolinio kontrastinę medžiagą pasitaiko retai, tačiau prieš tyrimą visada įvertinama paciento alergijų ir ankstesnių reakcijų anamnezė.

Kodėl Žasto MRT verta atlikti „Medicijoje“?

„Medicija“ naudoja modernų 1,5 T magnetinio rezonanso tomografą, suteikiantį galimybę gauti aukštos raiškos žasto ir kitų kūno sričių vaizdus. Taikomi specializuoti protokolai minkštųjų audinių, kaulų ir navikinių procesų diagnostikai, o gautus rezultatus vertina patyrę gydytojai radiologai. Pacientams siūloma galimybė atlikti Žasto magnetinio rezonanso tyrimą su siuntimu ir be siuntimo, patogi registracija, aiški kaina ir greitai parengiami atsakymai. Išsami radiologo išvada padeda tiksliai suplanuoti tolesnį gydymą, reabilitaciją ar kitus reikalingus tyrimus. Taip užtikrinama, kad žasto MRT „Medicijoje“ būtų informatyvus, saugus ir pritaikytas kiekvieno paciento individualiai situacijai.

Žasto MRT kaina

Žasto MRT

135 €
Kontrastinė medžiaga ir suleidimas

50 € €
CITO kreatinino tyrimas, jei reikia kontrastui - 14 €

14 €

Magnetinio rezonanso tyrimai