Inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas (MRT)

Inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas – kas tai?

Inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas (MRT) – tai modernus vaizdinės diagnostikos tyrimas, leidžiantis detaliai įvertinti inkstus, šlapimtakius ir šlapimo pūslę be jonizuojančios spinduliuotės. Vaizdai gaunami naudojant stiprų magnetinį lauką ir radijo bangas, todėl ši tomografija yra švelni organizmui, bet labai informatyvi gydytojui. Šis MRT padeda matyti ne tik organų formą, bet ir jų vidinę struktūrą, šlapimo nutekėjimo kelią, audinių tankį ir kraujotaką. Dėl to inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas ypač vertingas, kai reikia tiksliai atskirti gerybinius ir piktybinius pakitimus, įvertinti šlapimo takų praeinamumą ar sudėtingesnes šlapimo sistemos ligas. „Medicijoje“ šis tyrimas atliekamas tiek su siuntimu, tiek be siuntimo – tai reiškia, kad galite atvykti gydytojo nukreipti arba savo iniciatyva, jei norite išsamesnio šlapimo sistemos ištyrimo.

Ką parodo inkstų ir šlapimo takų MRT tyrimas?

Inkstų ir šlapimo takų MRT tyrimas skirtas ne vien „pafotografuoti“ organus – jis leidžia susidaryti labai tikslų vaizdą apie tai, kas vyksta šlapimo sistemoje:

įvertinami inkstų audiniai – parenchima, geldelės, taurelės, galimos randinės sritys, uždegimo ar išemijos židiniai;
matomi šlapimtakiai – jų eiga, susiaurėjimai, užspaudimai, šlapimo sąstovis, išsiplėtimas (hidronefrozė);
analizuojama šlapimo pūslės sienelė, spindis, jos viduje esantys dariniai ar nelygumai;
atskiriamos cistos nuo solidinių darinių, įvertinami policistinių inkstų pokyčiai;
nustatomi ar įtariami navikiniai procesai – pirminiai inkstų, šlapimo pūslės navikai ar metastazės;
matomi pooperaciniai ir po uždegimų likę pakitimai, randai, aplinkiniai minkštieji audiniai, limfmazgiai.

Kai atliekamas inkstų ir šlapimo takų MRT su kontrastu, į veną suleidžiama gadolinio pagrindo kontrastinė medžiaga. Ji sustiprina audinių kraujotakos vaizdą, padeda geriau atskirti naviką nuo randinio ar uždegiminio audinio, įvertinti darinio „aktyvumą“ ir ribas. Tokia MRT tomografija ypač naudinga, kai keliami onkologiniai klausimai arba matomi sudėtingesni, neaiškūs židiniai.

Kam atliekamas inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas?

Inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas skiriamas, kai reikia daugiau informacijos, nei duoda įprasti tyrimai (ultragarsas, rentgenas). Jis naudingas:

esant kraujo šlapime (hematurijai), kai kitais metodais nepavyksta rasti aiškios priežasties;
įtarus inkstų ar šlapimo pūslės naviką, židinius, metastazes ar recidyvą po gydymo;
vertinant cistų, židinių, policistinės inkstų ligos pobūdį ir išplitimą;
tiriant šlapimo takų susiaurėjimus ar užspaudimus, įtariant užsistovėjusį šlapimą, hidronefrozę;
esant pasikartojančioms šlapimo takų infekcijoms, kai manoma, kad gali būti anatominių ar funkcinių šlapimo sistemos ypatumų;
planuojant ar vertinant gydymo rezultatus po operacijų, intervencinių procedūrų, chemoterapijos ar spindulinio gydymo;
stebint lėtines inkstų ligas, kai būtina periodiškai įvertinti audinių būklę ir ligos dinamiką.

Tyrimas tinka tiek pacientams, kuriems įtariamos rimtesnės ligos, tiek tiems, kuriems reikia ramybės – aiškaus atsakymo, kaip iš tikrųjų atrodo jų šlapimo sistema.

Kaip atliekamas ir kiek laiko trunka inkstų ir šlapimo takų MRT?

Prieš procedūrą „Medicijoje“ trumpai paaiškinama, kaip atliekamas šis MRT, ir pacientas užpildo saugumo anketą. Prašoma nusiimti laikrodį, papuošalus, auskarus, diržą, nuimamą klausos aparatą bei kitus metalinius daiktus. Patogiausia atvykti su drabužiais be metalinių užsegimų ir kniedžių. Tyrimo metu žmogus guli ant MRT tomografijos stalo, dažniausiai ant nugaros. Aplink pilvo ir dubens sritį uždedama speciali ritė – ji tarsi „anteną“ surenka signalą ir leidžia gauti aiškius inkstų ir šlapimo takų vaizdus. Stalas įvažiuoja į MRT aparatą – tai uždaras, bet apšviestas tunelis. Aparatas dirbdamas skleidžia ritmingus, gana garsius garsus, todėl dažniausiai pasiūlomos ausinės ar ausų kamštukai. Tam tikrose tyrimo fazėse gali būti paprašyta kelioms sekundėms sulaikyti kvėpavimą, kad inkstų ir aplinkinių organų vaizdai „neišsilietų“. „Medicijoje“ naudojamas 1,5 T galingumo MRT aparatas, optimizuotas pilvo ir šlapimo takų vaizdavimui:

Inkstų ir šlapimo takų MRT be kontrasto trunka maždaug 20–30 minučių;
Inkstų ir šlapimo takų MRT su kontrastu dažniausiai užtrunka apie 30–40 minučių, nes dalis vaizdų daroma prieš suleidžiant kontrastą, dalis – jam pasiskirsčius organizme.

Iškart po tyrimo paprastai nereikia jokio ypatingo atsistatymo – dauguma pacientų ramiai grįžta prie kasdienių darbų.

Kaip pasiruošti inkstų ir šlapimo takų MRT tyrimui?

Specialaus pasiruošimo nėra daug, bet keli punktai svarbūs ir dėl saugumo, ir dėl vaizdo kokybės:

apie visus implantuotus prietaisus (širdies stimuliatorių, neurostimuliatorių, infuzinius siurblius ir pan.) būtina informuoti iš anksto;
svarbu paminėti metalines plokšteles, varžtus, klipsus po operacijų, ypač pilvo ar krūtinės srityje;
jei kada buvo į akį ar kitas vietas patekę metalo fragmentų, šią informaciją būtina perduoti MRT komandai;
reikėtų pasakyti apie buvusias alergines reakcijas kontrastinėms medžiagoms ar tam tikriems vaistams.

Kadangi vertinama šlapimo sistema, dažnai rekomenduojama:

likus 3–4 valandoms iki tyrimo nevalgyti labai riebaus ar gausaus maisto;
vandenį gerti saikingai – kad šlapimo pūslė būtų bent šiek tiek prisipildžiusi, bet nebūtų nemalonaus spaudimo;
prieš pat procedūrą vengti labai saldžių ir gazuotų gėrimų, jei linkstate į pykinimą.

Jei planuojamas MRT su kontrastu, dažnai prašomi naujausi kreatinino ir / ar eGFR tyrimų atsakymai. Šie rodikliai parodo, kaip dirba inkstai ir ar jie saugiai „susitvarkys“ su kontrastine medžiaga. Esant ryškiai sutrikusiai inkstų funkcijai, dėl kontrasto skyrimo sprendžia gydytojas radiologas.

Registracija inkstų ir šlapimo takų MRT tyrimui „Medicijoje“

Registracija į Inkstų ir šlapimo takų MRT „Medicijoje“ vyksta labai paprastai – galima pasirinkti jums patogesnį būdą:

užpildyti registracijos formą internetu;
paskambinti telefonu ir suderinti laiką su registratūros darbuotojais.

Tyrimas atliekamas:

su siuntimu – kai šeimos gydytojas ar specialistas siuntime nurodo įtariamas ligas, atliktus ankstesnius tyrimus ir klausimus, į kuriuos MRT turėtų atsakyti;
be siuntimo – kai pacientas pats nusprendžia, kad jam reikalingas detalesnis inkstų ir šlapimo takų ištyrimas. Tokiu atveju, prieš parenkant konkrečią tyrimo apimtį, atsižvelgiama į pagrindinius nusiskundimus.

Po tyrimo parengiami MRT vaizdai ir radiologo aprašymas. Su šia informacija vėliau galima kreiptis į šeimos gydytoją, nefrologą, urologą, onkologą ar kitą specialistą.

Rezultatai, saugumas ir kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma saugiu vaizdinės diagnostikos metodu, nes nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės. Inkstų ir šlapimo takų magnetinis rezonansas gali būti kartojamas, kai reikia stebėti ligos eigą ar gydymo rezultatus, neapkraunant organizmo papildoma spinduline doze. Vis dėlto egzistuoja tam tikros ribos:

ne visi širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai ir kiti elektroniniai implantai yra suderinami su MRT – tai individualiai įvertina gydytojas;
pirmasis nėštumo trimestras dažniausiai vertinamas atsargiai – tyrimas skiriamas tik aiškiai būtinais atvejais;
stipri klaustrofobija gali apsunkinti buvimą MRT aparate, tad kartais prireikia papildomo pasirengimo ar trumpai veikiančių raminamųjų;
esant sunkiam inkstų funkcijos nepakankamumui, MRT su kontrastu skiriamas tik kruopščiai įvertinus riziką ir naudą, kai kuriais atvejais kontrasto atsisakoma.

Alerginės reakcijos į gadolinio pagrindo kontrastinę medžiagą pasitaiko retai, tačiau prieš tyrimą visuomet pasidomima alergijų ir ankstesnių reakcijų istorija.

Kodėl inkstų ir šlapimo takų MRT verta atlikti „Medicijoje“?

„Medicija“ naudoja šiuolaikinį 1,5 T magnetinio rezonanso tomografą, pritaikytą išsamiems pilvo organų ir šlapimo takų tyrimams. Čia taikomi specialūs protokolai inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės vertinimui, o vaizdus aprašo patyrę gydytojai radiologai, turintys daug praktikos nefrologijos ir urologijos srityse. Pacientams siūlomas Inkstų ir šlapimo takų magnetinio rezonanso tyrimas su siuntimu ir be siuntimo, aiški kaina, lanksti registracija, o rezultatų ilgai laukti nereikia. Tai leidžia greičiau priimti sprendimus dėl tolesnio gydymo ir ramiau jaustis dėl savo sveikatos būklės. Taip užtikrinama, kad Inkstų ir šlapimo takų MRT „Medicijoje“ būtų ne tik aukštos techninės kokybės, bet ir realiai naudingas sprendžiant labai konkrečius jūsų sveikatos klausimus.

Inkstų ir šlapimo takų MRT kaina

Inkstų ir šlapimo takų MRT

135 €
Kontrastinė medžiaga ir suleidimas

50 € €
CITO kreatinino tyrimas, jei reikia kontrastui - 14 €

14 €

Magnetinio rezonanso tyrimai