Dilbio magnetinis rezonansas (MRT)

Dilbio magnetinis rezonansas: kas tai?

Dilbio magnetinis rezonansas (MRT) – tai modernus, itin tikslus dilbio kaulų, sąnarių, sausgyslių, raiščių, raumenų ir aplinkinių minkštųjų audinių vaizdinis tyrimas. Šis tyrimas pagrįstas magnetinio lauko ir radiodažnių bangų principu, todėl nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės, skirtingai nei kompiuterinė tomografija. Dilbio magnetinis rezonansas padeda išsamiai įvertinti traumų, uždegimų, degeneracinių ir navikinių procesų sukeltus pakitimus tiek kasdienėje ortopedinėje, tiek sporto medicinos praktikoje. „Medicijoje“ dilbio MRT tyrimas atliekamas tiek su siuntimu, tiek be siuntimo – esant šeimos gydytojo ar specialisto rekomendacijai, vertinant jau nustatytą patologiją arba profilaktiškai, kai norima tiksliai išsiaiškinti skausmo, patinimo ar judesių sutrikimų priežastį.

Ką parodo dilbio MRT tyrimas?

Dilbio magnetinio rezonanso tyrimas leidžia sluoksnis po sluoksnio matyti visus dilbio audinius, todėl radiologas gali labai tiksliai įvertinti:

dilbio kaulų struktūrą, kaulų čiulpus, mikroįtrūkimus ir kaulų sumušimus;
sąnarių (riešo, alkūnės, tarpkaulinių sąnarių) kremzlinį paviršių ir sąnarines lūpas;
sausgyslių ir raumenų vientisumą, uždegiminius pakitimus, plyšimus, degeneracinius pokyčius;
nervų kamienų spaudimą ar pažeidimą (pvz., tuneliniai sindromai);
minkštųjų audinių patinimą, kraujosruvas, cistas, gerybinius ir piktybinius darinius.

Dilbio MRT su kontrastu ypač vertingas įtariant navikinius procesus, po operacijų, esant neaiškiems minkštųjų audinių pakitimams ar užsitęsusiam skausmui, kai reikia geriau atskirti aktyvų uždegimą, randinį audinį ar aktyvias naviko sritis. Kontrastinė medžiaga padeda tiksliau įvertinti audinių kraujotaką, uždegimo aktyvumą ir naviko ribas.

Kam atliekamas dilbio MRT tyrimas?

Dilbio MRT tyrimas rekomenduojamas, kai:

po traumos išlieka skausmas, patinimas, judesių ribotumas, nors rentgeno nuotraukos neparodė lūžio;
įtariami sausgyslių ar raumenų plyšimai, pertempimai, degeneraciniai pakitimai;
yra ilgalaikis dilbio, riešo ar alkūnės skausmas, tirpimas, silpnumas, įtariami tuneliniai sindromai ar nervų spaudimas;
būtina tiksliai įvertinti sąnarių struktūrą prieš operaciją arba po jos;
pastebimi neaiškūs minkštųjų audinių dariniai, cistos, mazgai, įtariamas navikinis procesas;
reikia stebėti gydymo (konservatyvaus ar operacinio) efektyvumą.

Tyrimas naudingas tiek aktyviai sportuojantiems, tiek fiziškai dirbantiems žmonėms, kuriems dėl monotoniškų judesių ar perkrovų dažniau pasireiškia sausgyslių ir raumenų pažeidimai.

Kaip atliekamas dilbio magnetinio rezonanso tyrimas ir kiek laiko trunka?

Prieš tyrimą pacientas paprašomas užpildyti anketą ir nuimti visus metalinius daiktus: papuošalus, laikrodį, auskarus, kūno papuošalus, nuimamą klausos aparatą. Esant galimybei, rekomenduojama vilkėti drabužius be metalinių detalių (užtrauktukų, kniedžių). Dilbio MRT tyrimo metu pacientas atsigula ant tomografijos (MRT) stalo, dilbis patogiai paguldomas specialiame laikiklyje. Stalas įvažiuoja į MRT aparatą, tyrimo metu girdimi pasikartojantys techniniai garsai, todėl pacientui dažnai uždedamos ausinės arba ausų kamštukai. Svarbu kiek įmanoma nejudinti tiriamos rankos, nes tai gali pabloginti vaizdų kokybę. „Medicijoje“ naudojamas 1,5 T galingumo MRT aparatas, užtikrina aukštą erdvinę raišką ir trumpesnį tyrimo laiką.

Dilbio MRT be kontrasto paprastai trunka apie 20–30 minučių.
Dilbio MRT su kontrastu, priklausomai nuo tyrimo apimties ir papildomų sekų, gali užtrukti iki 35–40 minučių.

Visa procedūra yra neinvazinė, neskausminga, o po jos pacientas iš karto gali grįžti prie kasdienės veiklos.

Kaip pasiruošti dilbio MRT tyrimui?

Specialaus pasirengimo daugeliu atvejų nereikia, tačiau labai svarbu informuoti medicinos personalą apie:

širdies stimuliatorių, neurostimuliatorių, siurktukinius (insulino ir kt.) siurblius;
vidinį ausies implantą, metalinius klipsus ant kraujagyslių ar aneurizmų;
metalinius svetimkūnius akyse, galvoje ar kitose kūno vietose;
anksčiau atliktas sudėtingas ortopedines, kraujagyslių ar neurochirurgines operacijas.

Jei planuojamas tyrimas su kontrastu, gali būti reikalingas naujausias kreatinino ar eGFR (glomerulų filtracijos greičio) tyrimo atsakymas, įvertinantis inkstų funkciją. Esant ribinei inkstų veiklai, radiologas sprendžia, ar gadolinio pagrindo kontrastinė medžiaga gali būti skiriama saugiai. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama kelias valandas prieš tyrimą nevalgyti, ypač jei planuojama atlikti kitus papildomus tyrimus ar yra virškinamojo trakto jautrumas.

Registracija dilbio MRT tyrimui „Medicijoje“

Registracija dilbio magnetinio rezonanso tyrimui „Medicijoje“ paprasta – pacientai gali registruotis internetu arba telefonu. Tyrimas atliekamas:

su siuntimu – šeimos gydytojo ar specialisto siuntime dažnai nurodoma preliminari diagnozė ar įtariama patologija, pagal tai parenkamas optimalus MRT protokolas;
be siuntimo – kai pacientas pageidauja savarankiškai išsitirti dėl varginančių simptomų ar profilaktiškai. Tokiu atveju tyrimo apimtį ir sekas parenka „Medicijos“ specialistai, atsižvelgdami į pagrindinius nusiskundimus.

Po tyrimo pacientui pateikiami dilbio MRT vaizdai ir išsami radiologo išvada, kurią galima parodyti gydytojui ortopedui, traumatologui, šeimos gydytojui ar kitam specialistui.

Rezultatai, saugumas ir kontraindikacijos

MRT tyrimas laikomas saugiu, nes nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės, priešingai nei kompiuterinė tomografija. Daugumai pacientų tai yra tinkamas ir saugus metodas tiek pirminiam ištyrimui, tiek stebėsenai. Yra tam tikros absoliučios ir santykinės kontraindikacijos:

kai kurie širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai ar specifiniai feromagnetiniai implantai gali būti nesuderinami su MRT;
pirmasis nėštumo trimestras – dažniausiai rekomenduojama MRT atidėti, nebent tyrimas būtinas pagal gyvybines indikacijas;
ryški klaustrofobija – gali reikėti papildomo pasirengimo ar trumpai veikiančių raminamųjų;
esant ryškiam inkstų funkcijos nepakankamumui, gadolinio kontrastas vartojamas tik išimtiniais atvejais ir pasvėrus riziką bei naudą.

Alerginės reakcijos į gadolinio kontrastinę medžiagą yra retos, tačiau prieš tyrimą visuomet įvertinama alergijų ir ankstesnių reakcijų anamnezė.

Kodėl dilbio MRT verta atlikti „Medicijoje“?

„Medicija“ naudoja modernų 1,5 T ir magnetinio rezonanso tomografą, leidžiančį gauti itin aukštos kokybės dilbio vaizdus per trumpesnį laiką. Tyrimai atliekami pagal specializuotus protokolus, pritaikytus dilbio ir riešo, alkūnės bei kitų su dilbiu susijusių struktūrų ištyrimui. Pacientams siūloma galimybė atlikti dilbio MRT su siuntimu arba be siuntimo, patogi registracija internetu ir telefonu, aiški kainodara bei profesionali radiologų komanda. Po tyrimo pateikiamos detalios išvados, kurios padeda gydytojams tiksliai suplanuoti tolimesnį gydymą ar reabilitaciją. Taip užtikrinama, kad Dilbio magnetinis rezonansas „Medicijoje“ būtų ne tik informatyvus ir saugus, bet ir maksimaliai pritaikytas individualiems paciento poreikiams.

Dilbio MRT kaina

Dilbio MRT

135 €
Kontrastinė medžiaga ir suleidimas

50 € €
CITO kreatinino tyrimas, jei reikia kontrastui - 14 €

14 €

Magnetinio rezonanso tyrimai