Čiurnos sąnario magnetinis rezonansas (MRT)

Čiurnos sąnario magnetinis rezonasas - kas tai?

Čiurnos sąnario magnetinis rezonansas (MRT) – tai pažangus ir itin informatyvus čiurnos kaulų, sąnario kremzlių, raiščių, sausgyslių, sąnario kapsulės, raumenų ir aplinkinių minkštųjų audinių vaizdinis tyrimas. MRT pagrįstas stipraus magnetinio lauko ir radiodažnių bangų veikimu, todėl, skirtingai nei kompiuterinė tomografija, nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės. Šis tyrimas padeda tiksliai įvertinti tiek ūmių traumų, tiek lėtinių perkrovinių, degeneracinių ar uždegiminių procesų sukeltus pakitimus čiurnos srityje. „Medicijoje“ čiurnos sąnario magnetinis rezonansas atliekamas tiek su siuntimu, tiek be siuntimo – esant šeimos gydytojo ar specialisto rekomendacijai, po ortopedo–traumatologo konsultacijos ar paciento iniciatyva, kai norima išsiaiškinti skausmo, tinimo, nestabilumo ar kitų simptomų priežastį.

Ką parodo čiurnos sąnario magnetinio rezonanso tyrimas?

Čiurnos sąnario MRT tyrimas leidžia sluoksniuotai įvertinti visas čiurnos struktūras ir nustatyti pakitimus, kurie dažnai lieka nepastebėti įprastose rentgeno nuotraukose. Tyrimo metu radiologas gali įvertinti:

čiurnos sąnario kaulus, kaulų čiulpus, kaulų sumušimus, stresinius įtrūkimus;
sąnarinę kremzlę ir po ja esančius osteochondrinius pažeidimus;
raiščius (pvz., šoninius čiurnos raiščius), jų patempimus, dalinius ar pilnus plyšimus;
Achilo ir kitų sausgyslių uždegiminius pakitimus, degeneraciją, plyšimus;
sąnario kapsulės sustorėjimą, skystį sąnaryje, uždegiminius pakitimus;
nervų struktūrų spaudimą ar dirginimą, randinius pakitimus po traumų ar operacijų;
cistas, ganglionus, gerybinius ir piktybinius minkštųjų audinių darinius.

Čiurnos sąnario MRT su kontrastu atliekamas tais atvejais, kai reikia detaliau įvertinti uždegiminius procesus, navikinius pakitimus, pooperacinių randų ir aktyvių pažeidimų ribas. Kontrastinė medžiaga sustiprina audinių kraujotakos ir uždegimo vaizdą, leidžia aiškiau atskirti aktyvų procesą nuo senesnių, neaktyvių pakitimų.

Kam atliekamas čiurnos sąnario magnetinis rezonansas?

Čiurnos sąnario MRT tyrimas rekomenduojamas, kai:

po patirtos traumos (išnirimo, patempimo, nubrozdinimo, lūžio) ilgai išlieka skausmas, tinimas, judesių ribotumas;
įtariami raiščių plyšimai, čiurnos nestabilumas, dažni čiurnos „pasukimai“;
vargina lėtinis čiurnos skausmas, maudimas ar sustingimas, nors kiti tyrimai (rentgenas, echoskopija) neatskleidė pakitimų;
svarstomi osteochondriniai pažeidimai, ankstyvi artroziniai (susidėvėjimo) pokyčiai;
įtariamas sausgyslių uždegimas, Achilo sausgyslės degeneracija ar plyšimas;
atsiranda neaiškūs dariniai, sukietėjimai ar cistos čiurnos ir pėdos srityje;
reikia tiksliai įvertinti būklę prieš operaciją ar po jos, planuoti tolesnį gydymą arba reabilitaciją;
būtina įvertinti sportinių traumų mastą ir parinkti tinkamiausią gydymo taktiką.

Tyrimas ypač aktualus aktyviai sportuojantiems, daug vaikštantiems, stovimą ar fizinį darbą dirbantiems žmonėms, kuriems čiurnos sąnariai patiria didelę apkrovą.

Kaip atliekamas ir kiek laiko trunka čiurnos sąnario MRT?

Prieš tyrimą pacientas „Medicijoje“ supažindinamas su procedūros eiga, užpildo saugumo anketą, paprašoma nuimti visus metalinius daiktus (papuošalus, laikrodžius, diržus, auskarus, nuimamus klausos aparatus). Patariama vilkėti drabužius be metalinių užsegimų ar kniedžių. Čiurnos sąnario MRT tyrimo metu pacientas paguldomas ant magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) stalo, koja patogiai įtvirtinama specialioje rite, kad tyrimo metu išliktų nejudri. Stalas įvažiuoja į MRT aparatą, o tyrimo metu girdimi ritmiški, gana garsūs techniniai garsai – dėl to dažnai uždedamos ausinės ar ausų kamštukai. Labai svarbu viso tyrimo metu stengtis nejudinti tiriamos kojos, nes judesiai gali pabloginti vaizdų kokybę. „Medicijoje“ naudojamas modernus 1,5 T galingumo MRT aparatas, leidžiantis gauti aukštos raiškos čiurnos vaizdus per optimalų laiką.

Čiurnos sąnario MRT be kontrasto dažniausiai trunka apie 20–25 minutes.
Čiurnos sąnario MRT su kontrastu paprastai užtrunka iki 30–40 minučių, priklausomai nuo tyrimo apimties ir poreikio atlikti papildomas sekas po kontrastinės medžiagos suleidimo.

Po procedūros pacientas iš karto gali grįžti prie įprastos veiklos – čiurnos MRT nėra skausmingas ar ilgo atsistatymo reikalaujantis tyrimas.

Kaip pasiruošti čiurnos sąnario MRT tyrimui?

Daugeliu atvejų specialaus pasirengimo nereikia, tačiau prieš magnetinio rezonanso tyrimą būtina informuoti medicinos personalą, jei:

turite širdies stimuliatorių, neurostimuliatorių arba kitus implantuotus elektroninius prietaisus;
esate operuotas dėl aneurizmų, turite kraujagyslių klipsų, metalinių plokštelių, varžtų, vinų;
įtariate ar žinote apie metalinius svetimkūnius akyse ar kitose kūno srityse;
anksčiau patyrėte alerginę reakciją kontrastinėms medžiagoms.

Jei planuojamas MRT tyrimas su kontrastu, gali būti prašoma pateikti naujausius kreatinino ar eGFR tyrimų rezultatus, kad būtų įvertinta inkstų funkcija ir kontrastinės medžiagos skyrimo saugumas. Esant tam tikroms būklėms (sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas ir kt.), sprendimą dėl kontrasto skyrimo priima gydytojas radiologas. Prieš tyrimą leidžiama lengvai užkąsti ir gerti vandens, tačiau rekomenduojama vengti labai gausaus maisto ar stiprių kofeino turinčių gėrimų.

Registracija čiurnos sąnario MRT tyrimui „Medicijoje“

Registracija Čiurnos sąnario magnetinio rezonanso tyrimui „Medicijoje“ vykdoma patogiai – pacientai gali užsiregistruoti internetu arba telefonu. Tyrimas atliekamas:

su siuntimu – kai siuntime nurodoma įtariama diagnozė, skausmo ar kitų nusiskundimų pobūdis. Pagal tai parenkamas optimalus MRT protokolas;
be siuntimo – kai pacientas pats nusprendžia atlikti čiurnos sąnario MRT dėl patiriamų simptomų ar po patirtų traumų. Tokiu atveju tinkamiausią tyrimo apimtį padeda parinkti „Medicijos“ specialistai, remdamiesi paciento nusiskundimais.

Po tyrimo pacientui pateikiami MRT vaizdai ir išsami radiologo išvada, kurią galima aptarti su šeimos gydytoju, ortopedu–traumatologu, reabilitologu ar kitu specialistu.

Rezultatai, saugumas ir kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma saugiu ir patikimu vaizdinės diagnostikos metodu, kadangi nenaudoja jonizuojančios spinduliuotės. Daugeliui pacientų čiurnos sąnario magnetinis rezonansas gali būti atliekamas tiek pirminiam ištyrimui, tiek ligos eigai ar gydymo rezultatams stebėti. Vis dėlto egzistuoja tam tikros kontraindikacijos:

kai kurie širdies stimuliatoriai, neurostimuliatoriai, feromagnetiniai implantai ar kiti elektroniniai prietaisai gali būti nesuderinami su MRT tyrimu;
pirmasis nėštumo trimestras dažniausiai laikomas santykine kontraindikacija, todėl MRT atliekamas tik esant būtinybei;
ryškesnė klaustrofobija gali apsunkinti buvimą MRT aparate, tokiais atvejais kartais taikomos papildomos priemonės (raminantys paaiškinimai, trumpai veikiantys medikamentai ir pan.);
ryškiai sutrikus inkstų funkcijai, gadolinio pagrindo kontrastinė medžiaga skiriama itin atsargiai arba jos atsisakoma.

Alerginės reakcijos į gadolinį pasitaiko retai, tačiau prieš tyrimą visuomet įvertinama paciento alergijų anamnezė ir ankstesnė patirtis su kontrastinėmis medžiagomis.

Kodėl čiurnos sąnario MRT verta atlikti „Medicijoje“?

„Medicija“ naudoja šiuolaikinį 1,5 T magnetinio rezonanso tomografą, pritaikytą kokybiškiems čiurnos ir kitų sąnarių tyrimams. Čia taikomi specialūs protokolai čiurnos struktūrų ir sportinių traumų diagnostikai, o tyrimus vertina patyrę gydytojai radiologai, dirbantys glaudžiai su ortopedais–traumatologais ir reabilitologais. Pacientams siūloma galimybė atlikti Čiurnos sąnario magnetinio rezonanso tyrimą su siuntimu ir be siuntimo, patogi registracija internetu ir telefonu, aiški kaina bei greitas atsakymų parengimas. Po MRT gaunamos išsamios išvados padeda tiksliai suplanuoti gydymą, reabilitaciją ir saugiai grįžti prie kasdienės veiklos ar sporto. Taip užtikrinama, kad Čiurnos sąnario MRT „Medicijoje“ būtų ne tik informatyvus, bet ir maksimaliai pritaikytas konkrečiam pacientui ir jo situacijai.

Čiurnos sąnario MRT kaina

Čiurnos sąnario MRT

135 €
Kontrastinė medžiaga ir suleidimas

50 € €
CITO kreatinino tyrimas, jei reikia kontrastui - 14 €

14 €

Magnetinio rezonanso tyrimai