Anemija: simptomai, rūšys ir efektyvūs gydymo būdai
Anemija – tai būklė, kai kraujyje sumažėja sveikų raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) arba hemoglobino kiekis. Hemoglobinas – tai baltymas, esantis eritrocituose, atsakingas už deguonies pernešimą iš plaučių į audinius. Kai hemoglobino kiekis per mažas – organizmo audiniai negauna pakankamai deguonies, todėl žmogus jaučiasi pavargęs, silpnas, gali pasireikšti įvairūs kiti simptomai.
Anemijos rūšys
Yra keletas pagrindinių anemijos rūšių, kurios skiriasi kilme ir priežastimis.
- Geležies stokos anemija – dažniausia forma. Ji atsiranda, kai organizmui trūksta geležies, kuri būtina hemoglobino gamybai. Priežastys: netinkama mityba, gausus kraujavimas (pvz., menstruacijų metu ar dėl skrandžio opų), nėštumas, lėtinės ligos.
- Megaloblastinė (vitamino B12 ar folio rūgšties stokos) anemija – kai trūksta vitaminų, reikalingų raudonųjų kraujo kūnelių brandai. Priežastys: nepakankama mityba, žarnyno ligos (pvz., celiakija), skrandžio operacijos, per mažas skrandžio rūgštingumas.
- Lėtinėmis ligomis susijusi anemija – pasitaiko sergant ilgalaikėmis uždegiminėmis ligomis, inkstų nepakankamumu, vėžiu.
- Hemolizinė anemija – kai raudonieji kraujo kūneliai žūva greičiau nei organizmas spėja juos pagaminti. Priežastys: autoimuninės ligos, paveldimos ligos (pvz., pjautuvinė anemija), tam tikri vaistai ar infekcijos.
- Aplastinė anemija – reta, bet pavojinga forma, kai kaulų čiulpai nebegamina pakankamai kraujo ląstelių. Priežastys: radiacija, cheminės medžiagos, virusinės infekcijos, autoimuninės reakcijos.
Anemijos simptomai
Anemijos simptomai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo jos sunkumo, trukmės ir priežasties. Dažniausiai simptomai atsiranda palaipsniui, todėl liga ilgą laiką gali likti nepastebėta. Kartais žmonės nuovargį ar silpnumą priskiria stresui ar miego trūkumui, nors iš tikrųjų jų priežastis – sumažėjęs hemoglobino ar eritrocitų kiekis kraujyje.
Nuolatinis nuovargis ir silpnumas
Tai dažniausias anemijos simptomas. Kai organizmo audiniai negauna pakankamai deguonies – energijos gamyba ląstelėse sulėtėja. Žmogus jaučiasi pavargęs net po poilsio, trūksta jėgų kasdieniams darbams.
Blyškumas
Sumažėjęs hemoglobino kiekis nulemia odos ir gleivinių (lūpų, burnos, akių vokų vidinės pusės) išblyškimą. Tai ypač pastebima veide, delnuose, pado srityje.
Dusulys fizinio krūvio metu
Net nedidelė fizinė veikla (lipimas laiptais, vaikščiojimas) gali sukelti oro trūkumą, dusulį. Organizmas stengiasi kompensuoti deguonies trūkumą pagreitindamas kvėpavimą.
Širdies plakimas, tachikardija
Kad aprūpintų organus deguonimi – širdis pradeda dirbti sparčiau. Tai pasireiškia kaip pagreitėjęs pulsas, širdies „daužymasis”, o kartais net permušimai ar diskomfortas krūtinėje.
Galvos skausmas, svaigimas
Smegenys yra itin jautrios deguonies trūkumui. Dėl to dažni galvos skausmai, svaigulys, ypač atsistojus ar keičiant kūno padėtį. Kai kuriais atvejais gali net pasireikšti trumpalaikis sąmonės netekimas.
Šalčio pojūtis galūnėse
Mažesnis kraujo kiekis ir deguonies trūkumas lemia prastesnę galūnių kraujotaką. Rankos ir kojos tampa šaltos, ypač esant žemai temperatūrai.
Nagų lūžinėjimas, plaukų slinkimas
Geležis svarbi ne tik kraujodarai, bet ir plaukų, nagų bei odos būklei, todėl anemija gali sukelti nagų trapumą, jų įdubimą (šaukštelio formos) bei plaukų retėjimą ar slinkimą.
Susilpnėjusi koncentracija, dirglumas
Deguonies trūkumas veikia smegenų veiklą – gali būti sunkiau susikaupti, žmogus jaučiasi „lėtesnis”, gali pasireikšti dirglumas, emocinis nestabilumas, net nuotaikos svyravimai.
Pika (potraukis valgyti neįprastus dalykus)
Tai specifinis simptomas, dažniausiai pasireiškia geležies stokos anemijos atveju. Žmogui kyla noras valgyti ledą, molį, kreidą, krakmolą, popierių ar kitus nevalgomuosius produktus. Pika laikoma aiškiu organizmo signalizavimu apie maistinių medžiagų trūkumą. Kai kurie simptomai gali būti labai subtilūs ir atsirasti palaipsniui, todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į bendrą savijautą – ypač jei jaučiate nepaaiškinamą nuovargį, dusulį, dažnai skauda galvą ar pastebite išblyškusią odą. Anksti diagnozavus anemiją galima išvengti rimtesnių komplikacijų ir efektyviai ją gydyti.
Anemijos diagnostika
Norint nustatyti anemiją – atliekami keli pagrindiniai tyrimai.
- Bendras kraujo tyrimas – vertinamas hemoglobino kiekis, hematokritas, eritrocitų skaičius.
- Geležies apykaitos tyrimai – feritinas, geležis, transferino prisotinimas.
- Vitaminų tyrimai – vitamino B12, folio rūgšties lygis.
- Kiti tyrimai. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai siekiant nustatyti anemijos priežastį (pvz., vidaus organų būklė, virškinimo sistemos tyrimai, kaulų čiulpų tyrimas).
Anemijos gydymas
Anemijos gydymo planas priklauso nuo jos tipo, priežasties ir bendros žmogaus sveikatos būklės. Pagrindinis tikslas – pašalinti anemiją sukėlusią priežastį, atkurti normalų hemoglobino lygį bei pagerinti deguonies tiekimą organizmui.
Geležies stokos anemijos gydymas
Tai dažniausiai pasitaikanti anemijos forma, todėl jos gydymas taip pat yra plačiausiai taikomas. Pirmiausia skiriami geležies papildai, kurie gali būti geriamieji (tabletės, kapsulės, skysčiai) arba injekciniai, kai yra stipri stoka arba sutrikęs geležies pasisavinimas iš virškinamojo trakto.
Be vaistų labai svarbi mitybos korekcija – rekomenduojama vartoti daugiau geležies turinčio maisto: raudoną mėsą, kepenėles, kiaušinius, žaliąsias daržoves (pvz., špinatus), pupeles, lęšius.
Kadangi vitaminas C padeda geriau įsisavinti geležį – kartu su papildais arba maistu naudinga valgyti citrusinius vaisius, pomidorus, paprikas.
Jei anemiją sukelia lėtinis kraujavimas (pvz., gausios menstruacijos, skrandžio ar žarnyno opų kraujavimas) – būtina šalinti pagrindinę kraujavimo priežastį, kitaip net ir papildai bus nepakankamai veiksmingi.
Vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo anemijos gydymas
Kai anemiją sukelia šių vitaminų stoka – gydymas priklauso nuo trūkumo laipsnio ir priežasties. Jei stoka nedidelė – gali pakakti geriamųjų papildų, tačiau esant sunkesnei formai ar pasisavinimo sutrikimams (pvz., po skrandžio operacijų) – skiriamos vitamino B12 injekcijos.
Svarbu atkreipti dėmesį į mitybą. B12 yra tik gyvūninės kilmės produktuose (mėsoje, žuvyje, kiaušiniuose, pieno produktuose), todėl žmonėms, kurie laikosi veganiškos mitybos, būtina šį vitaminą vartoti papildomai. Folio rūgšties gausu žaliose lapinėse daržovėse, kepenyse, pupelėse, grūduose.
Lėtinėmis ligomis susijusios anemijos gydymas
Kai anemiją sukelia lėtinės ligos (pvz., inkstų funkcijos nepakankamumas, autoimuninės ligos, vėžys) – gydymas orientuotas į pagrindinės ligos kontrolę.
Kai kuriais atvejais papildomai skiriamas eritropoetinas – tai hormonas, kuris skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą kaulų čiulpuose. Taip pat gali būti vartojama geležis, jei nustatoma jos stoka. Šio tipo anemijos gydymas reikalauja glaudaus bendradarbiavimo su gydytoju ir nuolatinės stebėsenos.
Hemolizinės ir aplastinės anemijos gydymas
Šios anemijos formos yra retesnės, tačiau dažnai sudėtingesnės. Hemolizinė anemija atsiranda tuomet, kai raudonieji kraujo kūneliai irti pradeda greičiau nei organizmas spėja juos atkurti. Gydymas priklauso nuo priežasties. Jei tai autoimuninė kilmė – taikomas imunosupresinis gydymas (vaistai, slopinantys imuninę sistemą).
Aplastinė anemija – tai būsena, kai kaulų čiulpai iš viso nebegamina pakankamai kraujo ląstelių. Tai gali būti gyvybei pavojinga būklė, kuriai gydyti taikomas intensyvus gydymas ligoninėje, gali būti skiriami kraujo perpylimai, imuninę sistemą veikiantys vaistai, o kai kuriais atvejais reikalinga kaulų čiulpų transplantacija.
Kraujo perpylimas
Kai anemija pasireiškia sunkiais simptomais – labai žemu hemoglobino lygiu, dusuliu, širdies ritmo sutrikimais, sąmonės praradimu – gali būti reikalingas kraujo perpylimas. Tai greitas būdas pagerinti paciento būklę, ypač esant kritinei situacijai, tačiau tai yra laikina priemonė. Po perpylimo būtina toliau gydyti tikrąją anemijos priežastį.
Kad anemijos gydymas būtų sėkmingas – neužtenka tik vartoti paskirtus papildus. Būtina suprasti ir pašalinti pagrindinę priežastį, koreguoti mitybą bei reguliariai stebėti kraujo rodiklius. Gydytojo priežiūra ir savalaikė diagnostika padeda ne tik atsikratyti anemijos, bet ir išvengti galimų jos komplikacijų.
Kaip išvengti anemijos?
Prevencija priklauso nuo anemijos rūšies, bet dažniausiai apima:
- Subalansuotą mitybą, kuri turtinga geležies, B grupės vitaminų, folio rūgšties.
- Reguliarius sveikatos patikrinimus, ypač jei jaučiate nuovargį, silpnumą ar dažnai kraujuojate.
- Tinkamą lėtinių ligų kontrolę.
- Nėščiųjų stebėjimą – nėštumo metu labai svarbu profilaktiškai vartoti papildus.
Anemija – dažna, bet dažnai nenuvertinama būklė, kuri gali ženkliai paveikti gyvenimo kokybę. Laiku diagnozuota ir tinkamai gydoma anemija dažniausiai yra visiškai išgydoma. Jei dažnai jaučiatės pavargęs, dusinate ar pastebite kitus minėtus simptomus – verta pasitikrinti kraują ir pasikonsultuoti su gydytoju.
